Sintomas da mastite da lactação

Sintomas da mastite da lactação
ENFERMAGEM
Febre
Área vermelha no seio, normalmente bem delimitada e endurecida.
Seio quente e dolorido.

Dor durante a amamentação (pode também ser causada por assaduras ou fissuras nos mamilos sem mastite)

Fatores de Risco para o Desenvolvimente da Mastite
Mastite em gravidez anterior.

Mamilos dolorosos ou com rachaduras.

Fazer uso de somente uma posição para amamentar de forma que ambos os seios não se esvaziem por inteiro.

Prevenção
As medidas de prevenção são as mesmas do ingurgitamento mamário, do bloqueio de ductos lactíferos e das fissuras, bem como manejo precoce dessas intercorrências.

Tratamento

O componente mais importante do tratamento da mastite é o esvaziamento adequado da mama por meio da manutenção da amamentação e a retirada manual do leite após as mamadas, se necessário. Apesar da presença de bactérias no leite materno quando há mastite, a manutenção da amamentação está indicada por não oferecer riscos ao recém-nascido a termo sadio.

Antibioticoterapia está indicada na presença de um dos seguintes critérios: (1) contagem de células e de colônias e cultura no leite indicativa de infecção; (2) sintomas graves desde o início do quadro; (3) fissura mamilar visível; e (4) não regressão dos sintomas após 12 a 24 horas da remoção efetiva do leite acumulado quatro. Como o S. aureus é a bactéria mais frequentemente encontrada nas infecções, o antibiótico de escolha recai sobre os fármacos antiestafilocócicos (dicloxacilina, amoxacilina, cefalosporinas, clindamicina ou eritromicina), devendo ser instituído o mais precocemente possível e mantido por 10 a 14 dias. Além da antibioticoterapia e do esvaziamento completo da mama comprometida, fazem parte do tratamento: repouso da mãe (de preferência no leito), analgésicos ou anti-inflamatórios não-esteróides (como ibuprofeno) e líquidos abundantes. Compressas quentes antes das mamadas podem promover a drenagem do leite, e compressas frias após as mamadas ou nos intervalos podem aliviar os sintomas. Outras medidas úteis para minimizar o desconforto são iniciar a amamentação na mama não afetada e usar um sutiã bem firme. Sendo a mastite uma situação muito dolorosa, com comprometimento do estado geral, suporte emocional deve sempre fazer parte do tratamento. Não havendo melhora em 48 horas, deve-se investigar a presença de abscesso mamário.

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